Мы рады Вас приветствовать на нашем сайте!

Здоровые зубы имеют для человека огромное значение. Они нам дарят улыбку, уверенность в себе и общее хорошее состояние организма. Последние исследования доказали, что красивая улыбка не только располагает к дружескому общению, но и продлевает жизнь.

Но, к сожалению, проблемы с зубами сейчас не редкость. Кариес и другие патологии встречаются и у лиц молодого возраста. Тем не менее, пациентами стоматологических клиник становятся не только те люди, которые испытывают зубную боль, но и люди, знающие цену профилактике, предотвращающей возникновение проблем с состоянием зубов и полости рта в целом.

Мы предлагаем комплексное решение проблем, связанных с состоянием зубов и полости рта. Забудьте о дискомфорте, неприятных ощущениях и боли, которые ассоциируются со стоматологией, которая была в прошлом. Современные материалы, новейшие методики, высококачественное оборудование, минимум времени и максимум результата – вот, чем можно охарактеризовать нашу стоматологическую клинику.

Ежегодно 14 ноября во всем мире проходит Всемирный день диабета. Впервые этот день был проведен Всемирной Организацией Здравоохранения и Международной диабетической федерацией 14 ноября 1991 года для координации борьбы с диабетом во всём мире. В Республике Беларусь Всемирный день диабета проводится по инициативе Министерства здравоохранения Республики Беларусь с учетом рекомендаций вышеназванных организаций.
Целью проведения Всемирного дня борьбы против диабета является повышение уровня информированности населения о проблемах диабета и связанных с ним осложнениях.
Актуальность проблемы обусловлена масштабностью распространения сахарного диабета. Сахарный диабет характеризуется устойчивым повышением уровня глюкозы в крови, может возникнуть в любом возрасте и продолжается всю жизнь. Отчётливо прослеживается наследственная предрасположенность, однако реализация этого риска зависит от действия множества факторов, среди которых лидируют ожирение и гиподинамия.
В мире сахарным диабетом страдает около 10% населения, однако, если учесть скрытые формы заболевания, то эта цифра может быть в 3-4 раза больше. Развивается вследствие хронического дефицита инсулина и сопровождается расстройствами углеводного, белкового и жирового обмена.
По данным ВОЗ, сахарный диабет увеличивает смертность в 2—3 раза и сокращает продолжительность жизни. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

         Сахарный диабет – это состояние, сопровождающееся хроническим повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемии) и моче (глюкозурия), которое развивается в результате абсолютного или относительного дефицита инсулина, приводящее к нарушению обмена веществ и поражению практически всех органов и систем в организме человека.
        Различают 3 вида сахарного диабета:

– сахарный диабет I типа – инсулинозависимый;

– сахарный диабет II типа – инсулинонезависимый;

– гестационный сахарный диабет – диабет беременных.

Диабет I типа развивается у молодых людей, у которых инсулин не вырабатывается в результате повреждения клеток поджелудочной железы. Основная причина этой формы – наследственный фактор.

Диабет II типа более распространен. Обычно развивается у людей после 40 лет и имеющих избыточный вес. В данном случае наблюдается уменьшение чувствительности тканей организма человека к инсулину.

       Основными факторами риска развития заболевания являются:

– генетическая предрасположенность (заболевание диабетом у близких родственников), стресс, чрезмерное употребление легкоусваеваемых углеводов (сахар, мед, конфеты и т.д.);

– возраст (чем старше человек, тем выше степень риска);

– ожирение.

      С целью профилактики сахарного диабета необходимо:

– контролировать уровень глюкозы в крови при наличии у близких родственников сахарного диабета, а также, если ваш возраст превышает 40 лет;

– добиваться снижения массы тела до нормального уровня при развивающемся ожирении;

– питаться правильно (ограничить потребление сахара и продуктов, содержащих сахар, сладких напитков, белый хлеб, уменьшить количество насыщенных жиров – маргарин, сливочное масло, сыр, жирное мясо, употреблять фрукты и овощи от 3 до 5 раз в день, питаться меньшими порциями);

– вести образ жизни с достаточной двигательной активностью, с учётом возраста и возможностей вашего организма;

– отказаться от вредных привычек, употребления алкоголя, табакокурения.

В настоящее время в мире отмечается рост распространенности и заболеваемости сахарным диабетом. СД по оценкам Всемирной организации здравоохранения занимает ведущее место среди неинфекционной патологии и является заболеванием, которое характеризуется прогрессивным ростом количества пациентов и негативным влиянием на качество и продолжительность жизни.

Диабет-это хроническое заболевание, которое возникает либо в случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, либо когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый инсулин. Инсулин-это гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови. Распространенным следствием неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания глюкозы (сахара) в крови, со временем приводящая к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и сосудов.

Типы сахарного диабета:

• СД 1 типа возникает в результате разрушения β-клеток поджелудочной железы, что приводит к абсолютной инсулиновой недостаточности. Чаще всего заболевание носит аутоиммунный характер. Заболевание чаще всего проявляется в молодом возрасте (до 30 лет), не ассоциировано с избыточным весом и имеет яркую клиническую картину (резкая слабость, похудание, учащенное мочеиспускание, жажда, обезвоживание, запах ацетона изо рта и др.)
• СД 2 типа (около 90 % всего СД)- это совершенно другое заболевание. Оно связано с нарушением «деятельности» инсулина, снижением чувствительности к нему органов тканей. Гликемия нарастает постепенно и в течение многих лет может никак себя не проявлять. СД 2 ассоциирован и избыточным весом и ожирением, возникает после 40 лет (хотя, к сожалению, в последние годы он заметно помолодел и бывает даже у тучных людей и подростков).
• Гестационный диабет развивается во время беременности. Женщинам с такой формой диабета угрожает повышенный риск осложнений во время беременности и родов. Такие женщины и, возможно, их дети также подвергаются повышенному риску развития диабета 2 типа в ходе дальнейшей жизни.
• Другие специфические типы СД (болезни поджелудочной железы, СД, вызванный лекарственными препаратами, инфекциями и др).

Как поставить диагноз сахарного диабета?

Конечно, нужно измерить глюкозу крови. Лабораторную диагностику СД (определение концентрации глюкозы в крови, HbA1с) проводят в случае:

-выявления клинических симптомов СД: жажда, зуд кожи, частое мочеиспускание, слабость, утомляемость, рецидивирующие кожные инфекции, прогрессирующее снижение массы тела, сухость кожных покровов и слизистых, сниженный тургор кожи,  запах ацетона в выдыхаемом воздухе.

-наличия высокого риска СД 2 типа: риск СД 2 типа расценивают как высокий при избыточной массе тела или ожирении + один (или более) любой другой фактор риска.  Для оценки риска развития СД 2 типа может быть использована шкала FINDRISC (The Finnish Diabetes Risk Score). Высокий риск СД 2 типа устанавливают при сумме баллов >15.

Лабораторные критерии сахарного диабета:

Как правило, диагноз должен быть подтвержден двумя значениями, подходящими под критерии диабета.

Факторы риска развития сахарного диабета 2 типа:

-избыточная масса тела или ожирение: индекс массы тела (далее – ИМТ) >25 кг/м2;

-семейный анамнез (СД у родственников первой степени родства);

-артериальная гипертензия (далее – АГ): артериальное давление (далее – АД) >140/90 мм рт. ст. или пациент принимает антигипертензивные ЛС;

-гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия;

-привычно низкая физическая активность (ходьба или другая динамическая физическая нагрузка менее 30 мин в день или менее 3 ч в неделю);

-женщины, родившие ребенка с массой тела более 4 кг или имевшие клинический диагноз «гестационный СД»;

женщины с синдромом поликистозных яичников.

Последствия диабета для здоровья:

• У взрослых людей с диабетом в 2–3 раза выше риск развития инфаркта и инсульта.
• В сочетании со снижением кровотока невропатия (повреждение нервов) нижних конечностей повышает вероятность появления на стопах язв, инфицирования и, в конечном счете, необходимости ампутации.
• Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. С диабетом связан почти один миллион случаев слепоты во всем мире.
• Диабет относится к числу основных причин почечной недостаточности.
• У людей с диабетом чаще наблюдаются неблагоприятные исходы при ряде инфекционных заболеваний, включая COVID-19.

Профилактика сахарного диабета:

• Рациональное питание. Соблюдение принципа сбалансированности- соотношение белков, жиров, углеводов, прием пищи 3-5 раз в день, употребление достаточного количества клетчатки (20-30 гр/сут), потребление не менее 1,5 л. жидкости (если нет противопоказаний), исключение продуктов с транс-жирами (маргарин, спред).
• Физическая нагрузка. Рекомендуются аэробные физические упражнения продолжительностью 30–60 минут, предпочтительно ежедневно, но не менее 3 раз в неделю. Суммарная продолжительность – не менее 150 минут в неделю.
• Отказ от пагубных привычек. Курение, спиртные напитки, вредные пищевые пристрастия (солёная пища, чипсы, сладости, газировка) – всё это факторы, разрушающие здоровье.
• Избегание стрессов. Если уровень стресса становится стабильно высоким, то временное повышение сахара в крови переходит уже в разряд постоянно высокого, что грозит диабетом. Кроме того, стресс может стимулировать человека к перееданию и набору веса, а это тоже факторы риска диабета.
• Здоровый сон. Соблюдайте режим дня и ложитесь спать ежедневно в одно и то же время.
• Регулярное прохождение медицинского обследования.

Впервые столкнувшись с диагнозом ВИЧ-инфекции, люди ищут информацию в Интернете и находят различные данные, порой непроверенные и устаревшие, а иногда и вовсе откровенную ложь.

Давайте разберем некоторые мифы о ВИЧ-инфекции.

1. ВИЧ-положительные люди не могут иметь отношений с ВИЧ-отрицательными людьми, потому что могут инфицировать близких – миф.

Иногда люди боятся подойти к ВИЧ-инфицированному, обнять его. На самом деле ВИЧ не распространяется воздушно-капельным путем и через общие предметы быта. Вирус иммунодефицита человека передается исключительно через кровь, сперму, материнское грудное молоко и другие биологические жидкости.

При этом, если ВИЧ-инфицированный принимает назначенные лекарства правильно, при достижении неопределяемой вирусной нагрузки он не заразит партнера даже при незащищенном сексе. Однако не стоит отказываться от средств барьерной контрацепции: они защищают от многих других заболеваний.

2. ВИЧ-положительным нельзя иметь детей – миф.

Сегодня многие пары с положительным ВИЧ-статусом имеют здоровых детей. По статистике, если ВИЧ-положительная женщина соблюдает рекомендации врачей во время беременности, шансы родить здорового младенца составляют 98-99 %. При отсутствии же противовирусной профилактики у беременной во время родов и в течение первого времени жизни ребенка ВИЧ передается в 20-40 % случаев.

Если у беременной впервые выявляют ВИЧ, ей сразу же назначают антиретровирусные препараты для профилактики перинатальной передачи вируса: женщине – в периоды беременности и родов, ребенку – в течение первых четырех недель жизни. Кроме того, новорожденного переводят на искусственное вскармливание сразу после рождения, чтобы минимизировать риск заражения.

3. От ВИЧ умирают – миф.

Сегодня мировая медицина считает ВИЧ хронической инфекцией, поддающейся контролю. Опыт показал, что, если принимать современные препараты, ВИЧ-положительные люди живут столько же, сколько в среднем обычный человек.

Люди с ВИЧ-инфекцией могут принимать антиретровирусные препараты и вести нормальный образ жизни, пока ученые придумывают лекарство, способное раз и навсегда остановить вирус.

4. ВИЧ распространен только внутри традиционных групп риска – миф.

ВИЧ вышел за пределы традиционных групп риска – людей, употребляющих инъекционные наркотики, представителей ЛГБТ-сообщества и секс-работниц. Более 60 % новых случаев инфицирования связаны с гетеросексуальными контактами. Поэтому каждый человек должен ответственно относиться к своему здоровью и здоровью близких: использовать барьерные средства контрацепции и регулярно, раз в полгода-год, сдавать анализ на ВИЧ.

Часто передача вируса происходит именно из-за незнания своего статуса и несвоевременного начала приема антиретровирусных препаратов.

Отдел профилактики ВИЧ/СПИД

Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

ВИЧ-инфекция – это серьёзная опасность. А об опасности лучше заранее предупредить ребенка, тогда и риск получить ВИЧ-инфекцию будет меньше. Ваш ребёнок не изолирован от современного общества, а значит, он должен знать о ВИЧ. Постарайтесь дать ребёнку полную и доступную информацию для профилактики.

Маленькие дети еще не в состоянии понять, что такое ВИЧ-инфекция, но они должны знать, что:

– никогда нельзя трогать чью-либо кровь;

– никогда нельзя прикасаться к иглам или шприцам, а если дети найдут их, им следует обязательно рассказать об этом взрослым.

Старшие дети и подростки должны знать, что:

– воздержание (не иметь никаких половых контактов) – это лучший способ защитить себя от ВИЧ-инфекции и других инфекций, передающихся половым путем (ИППП);

– презервативы – это лучший способ снизить риск заражения ВИЧ и другими ИППП, если подростки уже сексуально активны. Объясните подросткам, что другие способы контрацепции не будут защищать их от ВИЧ и других ИППП. Не лишне будет рассказать, что до начала сексуальных отношений желательно вместе с партнером провериться на ВИЧ и ИППП;

– объясните о последствиях употребления наркотиков. Препараты, которые вводятся в организм при помощи иглы, подвергают их жизнь риску, потому что игла или шприц могут распространять кровь от одного человека к другому. Использование алкоголя, марихуаны или других наркотиков может также увеличить риск заражения ВИЧ, поскольку все эти стимуляторы влияют на психику и могут привести к не контролируемому рассудком поведению.

Постарайтесь не запугивать ребёнка. Психологи считают, что запугивания не эффективны. Информация, которая сообщается с помощью запугивания, не удерживается в памяти дольше трех месяцев. Вместо запугивания старайтесь информировать и развивать осознанность.

Отдел профилактики ВИЧ/СПИД

Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

В последнее время довольно часто мы слышим такие слова (словосочетания) как дискордантная пара. Кто-то задумывается, что это такое, большинство даже не знает и не обращает внимания на это. А это – реальность, с которой нам все больше и больше приходиться сталкиваться. Так что же такое, или такая, эта дискордантная пара?

Дискордантной парой называют пару, в которой один из партнеров ВИЧ-положительный, а другой ВИЧ-отрицательный.

Как и у всех пар в жизни возникает вопрос о рождении ребенка. В данном случае это сопряжено с множеством «но» и «за».

В этой ситуации поможет информация о том, как не передать ВИЧ-инфекцию партнеру и снизить риск ее передачи ребенку.

Для того чтобы свести к минимуму вероятность заражения ВИЧ- инфекцией отрицательного партнера необходимо:

1. регулярно обследоваться у врача инфекциониста в рамках диспансерного наблюдения, строго соблюдать режим антиретровирусной терапии (АРТ);
2. обследоваться на наличие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).

Решение о зачатии ребенка в дискордантной паре — это серьезный и ответственный шаг. Оно всегда требует тщательного планирования.

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-инфекционисту по месту жительства для прохождения необходимого обследования, определения иммунного статуса и уровня вирусной нагрузки ВИЧ-инфицированного пациента, уточнения ВИЧ-статуса полового партнера и получения соответствующих рекомендаций.

На следующем этапе необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства, или медицинский центр «Брак и семья», где по показаниям назначается проведение УЗИ, определение функции яичников, спермограмма партнера и др.

Проблемы с зачатием в дискордантной паре связаны с тем, что для зачатия нужен секс без презерватива, а это означает риск передачи ВИЧ от ВИЧ-положительного партнера ВИЧ-отрицательному.

В случае ВИЧ-позитивного статуса у женщины, при неопределяемом уровне вирусной нагрузки, вероятность инфицирования партнера составляет 0,03-0,09 %. В случае ВИЧ-позитивного статуса у мужчины, при неопределяемом уровне вирусной нагрузки, вероятность инфицирования женщины выше и составляет 0,1-0,2 %.

Сегодня существуют методы безопасного зачатия, что не раз подтверждено на практике:

– искусственная инсеминация сперматозоидов в полость матки (введение спермы, с помощью специального катетера в полость матки). Проводится в клинических условиях. В благоприятный для беременности день (период овуляции) женщине вводят предварительно подготовленную сперму мужа или донора;

– искусственное оплодотворение — ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — метод, при котором оплодотворение, то есть слияние женской и мужской половых клеток, происходит в лаборатории, и эмбрионы развиваются вне организма матери.

В государственном учреждении Республиканский научно-практический центр «Мать и Дитя», проводится процедура очистки эякулята, отделение активноподвижных сперматозоидов от семенной жидкости, в которой находится вирус.

Все беременные женщины проходят обязательное двукратное обследование на ВИЧ-АТ (при постановке на учет и в сроке 33-34 нед.) При ВИЧ-положительном статусе беременным женщинам назначается бесплатный курс антиретровирусной терапии, родоразрешение проводится путем планового кесарева сечения в 38 недель, новорожденные дети с первых суток получают антиретровирусный препарат в виде сиропа.

Необходимо полностью отказаться от грудного вскармливания.

Тщательное планирование беременности, выбор способа зачатия, забота о своем здоровье и выполнение предписаний врача позволят Вам сохранить здоровье и стать счастливыми родителями здорового малыша.

По всем интересующим вопросам по проблеме ВИЧ/СПИД Вы можете получить консультацию по телефону горячей линии 8-0232-50-74-12.

Отдел профилактики ВИЧ/СПИД

Гомельского областного ЦГЭ и ОЗ

УТВЕРЖДЕНО

приказ У «МГСП»

от 03.01.2022 №12

ПЛАН

мероприятий по предупреждению коррупции

в учреждении «Мозырская городская стоматологическая поликлиника»

Приложение 5

к приказу У «Мозырская ГСП»

от 18.03.2022 № 68

КАРТА КОРРУПЦИОННЫХ РИСКОВ

Карта коррупционных рисков учреждения «Мозырская  городская стоматологическая поликлиника» на 2022 год

Приложение 1

к приказу У «Мозырская ГСП»

от 03.01.2022 г. № 12

(в редакции приказа

от 18.03.2022г. №  68)

ПОЛОЖЕНИЕ

о комиссии учреждения «Мозырская городская стоматологическая поликлиника» по противодействию коррупции

1. Настоящим Положением определяется порядок создания и функционирования комиссии учреждения «Мозырская городская стоматологическая поликлиника» по противодействию коррупции (далее – комиссия).
2. Комиссия создается приказом главного врача учреждения «Мозырская городская стоматологическая поликлиника» (далее – У «Мозырская ГСП») в количестве не менее пяти членов.

Председателем комиссии является главный врач У «Мозырская ГСП», а в случае его отсутствия – заместитель главного врача, на которого возложен контроль за организацией деятельности по противодействию коррупции.

Состав комиссии формируется из числа работников У «Мозырская ГСП», в том числе курирующих (осуществляющих) финансово-хозяйственную деятельность, бухгалтерский учет, распоряжение бюджетными денежными средствами, сохранность собственности и эффективное использование имущества, кадровую и юридическую работу.

3. Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Республики Беларусь, Законом Республики Беларусь от 15.07.2015 № 305-3 «О борьбе с коррупцией», иными нормативными правовыми актами, настоящим Положением.
4. Основными задачами комиссии являются:

аккумулирование информации о нарушениях законодательства о борьбе с коррупцией, совершенных работниками У«Мозырская ГСП»;

обобщение и анализ поступающей, в том числе из государственных органов, осуществляющих борьбу с коррупцией, информации о нарушениях антикоррупционного законодательства работниками У «Мозырская ГСП»;

своевременное определение коррупционных рисков и принятие мер по их нейтрализации;

разработка и организация проведения мероприятий по противодействию коррупции в У «Мозырская ГСП», анализ эффективности принимаемых мер;

координация деятельности подчиненных организаций по реализации мер по противодействию коррупции;

взаимодействие с государственными органами, осуществляющими борьбу с коррупцией, общественными объединениями и иными организациями по вопросам противодействия коррупции;

рассмотрение вопросов предотвращения и урегулирования конфликта интересов;

принятие мер по устранению последствий коррупционных правонарушений, правонарушений, создающих условия для коррупции, и иных нарушений антикоррупционного законодательства.

5. Комиссия в целях решения возложенных на нее задач осуществляет следующие основные функции:

участвует в пределах своей компетенции в выполнении поручений вышестоящих государственных органов по предотвращению правонарушений, создающих условия для коррупции и коррупционных нарушений в У «Мозырская ГСП»;

ведет учет поступающей из правоохранительных и контролирующих органов, иных государственных органов и организаций, а также содержащейся в обращениях граждан и юридических лиц информации о нарушениях антикоррупционного законодательства работниками У «Мозырская ГСП», анализирует такую информацию;

заслушивает на своих заседаниях информацию о проводимой работе по профилактике коррупции;

взаимодействует с государственными органами, осуществляющими борьбу с коррупцией, общественными объединениями и иными организациями по вопросам противодействия коррупции;

принимает в пределах своей компетенции решения, осуществляет контроль за их исполнением;

разрабатывает меры по предотвращению и (или) урегулированию ситуаций, в которых личные интересы работника У «Мозырская ГСП», его супруги (супруга), близких родственников или свойственников влияют либо могут повлиять на надлежащее исполнение этим работником своих служебных (трудовых) обязанностей – конфликт интересов;

разрабатывает и принимает меры по вопросам борьбы с коррупцией;

вносит главному врачу предложения о привлечении к дисциплинарной

ответственности подчиненных ему работников, совершивших правонарушения, создающие условия для коррупции, и коррупционные правонарушения;

рассматривает предложения членов комиссии о совершенствовании методической и организационной работы по противодействию коррупции;

вырабатывает предложения о мерах реагирования на информацию, содержащуюся в обращениях граждан и юридических лиц, по вопросам проявления коррупции;

рассматривает предложения членов комиссии о поощрении работников, оказывающих содействие в предотвращении проявлений коррупции и их выявлении, выявлении правонарушений, создающих условия для коррупции, и коррупционных правонарушений;

осуществляет иные функции в соответствии с законодательством.

6. Деятельность комиссии осуществляется в соответствии с планом работы на календарный год, утверждаемым на итоговом заседании комиссии в конце года.

Предложения для включения в ежегодный план работы комиссии представляются членами комиссии, иными работниками У «Мозырская ГСП», руководителями структурных подразделений У «Мозырская ГСП» до 15 декабря текущего года.

План работы комиссии на календарный год с перечнем подлежащих рассмотрению на заседаниях комиссии вопросов должен быть размещен на официальном сайте У «Мозырская ГСП» в глобальной компьютерной сети Интернет не позднее 15 календарных дней со дня его утверждения.

Информация о дате, времени и месте проведения заседания комиссии подлежит размещению на официальном сайте У «Мозырская ГСП» в глобальной компьютерной сети Интернет не позднее 15 календарных дней до дня проведения заседания комиссии.

7. Не могут являться одновременно членами комиссии лица, состоящие в браке или находящиеся в отношениях близкого родства или свойства.
8. Председатель комиссии:

несет персональную ответственность за деятельность комиссии; организует работу комиссии;

определяет место и время проведения заседаний комиссии;

утверждает повестку дня заседаний комиссии и порядок рассмотрения вопросов на ее заседаниях, при необходимости вносит в них изменения;

дает поручения членам комиссии по вопросам ее деятельности, осуществляет контроль за их выполнением;

незамедлительно принимает меры по предотвращению конфликта интересов или его урегулированию при получении информации о его возникновении или возможности его возникновения в связи с исполнением обязанностей члена комиссии;

выполняет иные функции в соответствии с законодательством.

В случае отсутствия необходимого количества членов комиссии на ее заседании председатель назначает дату нового заседания, но не позднее чем через месяц со дня несостоявшегося заседания.

9. Член комиссии вправе:

вносить предложения по вопросам, входящим в компетенцию комиссии;

выступать на заседаниях комиссии и инициировать проведение голосования по внесенным предложениям;

задавать другим участникам заседания вопросы в соответствии с повесткой дня и получать на них ответы по существу;

знакомиться с протоколами заседаний комиссии и иными материалами, касающимися ее деятельности;

в случае несогласия с решением комиссии изложить письменно особое мнение по рассматриваемому вопросу, подлежащее обязательному приобщению к протоколу заседания комиссии;

осуществлять иные полномочия в целях выполнения возложенных на комиссию задач и функций.

10. Член комиссии обязан:

принимать участие в подготовке заседаний комиссии, в том числе формировании повестки для заседания комиссии;

участвовать в заседаниях комиссии, а в случаях невозможности участия в них письменно сообщать об этом председателю комиссии;

по решению комиссии (поручению ее председателя) принимать участие в проводимых мероприятиях по выявлению фактов совершения правонарушений, создающих условия для коррупции, и коррупционных правонарушений, а также неисполнения законодательства о борьбе с коррупцией;

незамедлительно в письменной форме уведомить председателя комиссии о возникновении конфликта интересов или возможности его возникновения в связи с исполнением обязанностей члена комиссии;

добросовестно и надлежащим образом исполнять возложенные на него обязанности;

не совершать действий, дискредитирующих комиссию;

выполнять решения комиссии (поручения ее председателя).

Член комиссии, равно как и привлекаемые к участию в ее работе специалисты, несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение возложенных на них обязанностей, а также за разглашение информации, получаемой в ходе работы комиссии.

Член комиссии не позднее 3 календарных дней до дня проведения заседания комиссии представляет секретарю комиссии информационно-справочные материалы по вопросам, запланированным к рассмотрению на заседании.

11. Секретарь комиссии:

обобщает материалы, поступившие для рассмотрения на заседаниях комиссии;

ведет документацию комиссии;

извещает членов комиссии и приглашенных лиц о месте, времени и повестке дня заседания комиссии;

осуществляет оформление, учет и хранение протоколов заседаний комиссии и материалов к ним;

обеспечивает ознакомление членов комиссии с протоколами заседаний комиссии.

Секретарь комиссии в 3-дневный срок до дня проведения заседания комиссии ознакамливает членов комиссии с информационно-справочными материалами, предоставленными исполнителем, по вопросам повестки заседания.

Хранение протоколов заседаний комиссии и материалов к ним осуществляется с течение 10 лет.

12. Воспрепятствование членам комиссии в выполнении ими своих полномочий не допускается и влечет применение мер ответственности в соответствии с законодательством.
13. Граждане и юридические лица вправе направить в У «Мозырская ГСП» предложения о мерах по противодействию коррупции, относящиеся к компетенции комиссии.

Предложения граждан и юридических лиц о мерах по противодействию коррупции, относящиеся к компетенции комиссии, рассматриваются на заседании комиссии и приобщаются к материалам данного заседания.

К предложениям граждан и юридических лиц о мерах по противодействию коррупции и порядку их рассмотрения применяются требования, предусмотренные законодательством об обращениях граждан и юридических лиц.

В случае несогласия с результатами рассмотрения предложения о мерах по противодействию коррупции гражданин, юридическое лицо вправе направить соответствующее предложение о мерах по противодействию коррупции в вышестоящий государственный орган (организацию) и (или) иной

14. Заседания комиссии проводятся по мере необходимости, в том числе для рассмотрения выявленных комиссией в ходе ее деятельности конкретных нарушений антикоррупционного законодательства, в том числе правонарушений, создающих условия для коррупции, и коррупционных правонарушений, но не реже одного раза в квартал.

Решение о созыве комиссии принимается председателем комиссии или по предложению не менее одной трети ее членов. В заседании комиссии участвуют представители юридических лиц и граждане, в отношении которых председателем комиссии принято решение об их приглашении на это заседание без права голоса.

В ходе заседания рассматриваются вопросы, связанные:

с установленными нарушениями работниками У «Мозырская ГСП» антикоррупционного законодательства, применением к ним мер ответственности, устранением нарушений, их последствий, а также причин и условий, способствовавших совершению названных нарушений;

с соблюдением в У «Мозырская  ГСП» порядка осуществления закупок товаров (работ, услуг);

с состоянием дебиторской задолженности, обоснованностью расходования бюджетных средств в У «Мозырская  ГСП»;

с правомерностью использования имущества;

с обоснованностью заключения договоров на условиях отсрочки платежа;

с урегулированием либо предотвращением конфликта интересов.

На заседании комиссии рассматриваются предложения граждан и юридических лиц о мерах по противодействию коррупции и иные вопросы, входящие в компетенцию комиссии.

15. Решение комиссии является обязательным для выполнения работниками У «Мозырская ГСП». Невыполнение и (или) ненадлежащее выполнение решения комиссии влечет ответственность в соответствии с законодательством.
16. Решение комиссии принимается открытым голосованием и считается принятым, если за него проголосовало большинство членов комиссии, присутствующих на заседании.
17. Члены комиссии обладают равными правами при обсуждении проектов решений. Решения принимаются большинством голосов от общего количества членов комиссии, присутствующих на заседании. При равном количестве голосов принимается решение, за которое проголосовал председательствующий на заседании комиссии.
18. Решение комиссии оформляется протоколом заседания комиссии, который готовится в 10-дневный срок со дня его проведения, подписывается председательствующим на заседании и секретарем комиссии, после чего в 5- дневный срок доводится секретарем комиссии до ее членов и иных заинтересованных лиц.
19. В протоколе указываются:

место и время проведения заседания комиссии;

наименование и состав комиссии;

сведения об участниках заседания комиссии, не являющихся ее членами;

повестка для заседания комиссии, содержание рассматриваемых вопросов и материалов;

принятые комиссией решения;

сведения о приобщенных к протоколу заседания комиссии материалах.

20. На заседаниях комиссии могут присутствовать в качестве наблюдателей уполномоченные сотрудники (работники) органов Комитета государственного контроля, внутренних дел Республики Беларусь, прокуратуры.
21. Информационный обмен между У «Мозырская ГСП» и УЗ «Мозырская ЦГП» о выявленных фактах коррупции осуществляется в письменном виде посредством информирования через систему межведомственного электронного документооборота государственных органов (СМДО) в течение 2 календарных дней со дня, когда о факте коррупции стало известно.

Информация о выявленном факте коррупции должна содержать: фамилию, имя, отчество (если таковое имеется), место работы, должность лица, совершившего коррупционное нарушение, информация о том, в чем именно проявляется коррупционное нарушение, принятые меры.

Учет выявленных фактов коррупционных нарушений, в том числе установленных судом, ведется по форме согласно приложению к настоящему Положению. Доступ к указанной информации предоставляется членам комиссии в целях рассмотрения случившегося факта на заседании комиссии, выработки мер по недопущению подобных проявлений в дальнейшем, а также иным лицам по приказу (распоряжению) главного врача У «Мозырская  ГСП» в целях проведения служебной проверки.

22. Разглашение членом комиссии или иным лицом из числа, привлекаемых к участию в работе комиссии представителей подчиненных организаций, информации, которая стала известна в результате участия в заседаниях комиссии, влечет:

дисциплинарную ответственность;

административную ответственность, предусмотренную статьями 23.6, 23.7 Кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях.

Гиперестезия – это повышенная чувствительность зубов к воздействию разных раздражающих факторов: кислого, сладкого, холодного, горячего, соленого, острого. Боль возникает в момент попадания раздражителя на поверхность зубов и быстро проходит. Это отличает гиперестезию от острого воспалительного заболевания пульпы (нерва), при котором боль не проходит долгое время (несколько минут). Характерным признаком повышенной чувствительности может быть боль во время чистки зубов или при выходе на улицу и вдыхании холодного воздуха. Эта проблема встречается как у взрослых, так и у детей, особенно в пубертатный период, когда меняется гормональный фон ребенка.

Гиперестезия может проявляться как самостоятельный синдром, не связанный  с развитием другого заболевания, так и выделяться в качестве признака основного заболевания (пародонтит, пародонтоз, инфекционные заболевания, эндокринные нарушения и др.).

Причины чувствительной реакции зубов.

  Несистемные факторы:

– воздействие кислот (цитрусовые соки, фрукты, газированные напитки) на эмаль зубов;

– применение отбеливающей зубной пасты и жесткой щетки;

– патологическая стираемость зубных тканей (начальное проявление боли –  по режущим краям коронок зубов);

– клиновидные дефекты (локализованные в пришеечных областях зубов;

– начальный кариес (размягчение поверхностного слоя эмали);

– болезни пародонта (пародонтит);

– после обточки зубов под коронки;

-после удаления зубного камня (эмаль, закрытая камнем, имеет менее плотную структуру и после снятия отложений несколько дней остается восприимчива к раздражителям);

-после процедуры химического отбеливания зубов (повреждается наружный слой эмали);

– микротравмы, трещины эмали, сколы углов коронок (важное значение имеют вредные привычки: злоупотреблять  семечками, откусывать проволоку или нитки зубами и др.).

Системные факторы:

– недостаток минеральных веществ (кальция, магния, фосфора и др.);

– токсикозы беременных;

– инфекции и вирусы;

– заболевания желудочно – кишечного тракта:

– эндокринные нарушения;

– психические болезни, стрессы;

– действие ионизирующего излучения;

– прием гормональных контрацептивов;

– химическое производство, профессиональная вредность.

Почему зубы становятся чувствительными?

Основные  ткани  зуба – это эмаль, защищающая зубы  снаружи, и дентин, расположенный ближе к нерву (пульпе). По строению дентин похож на костную ткань, в его составе есть микроскопические дентинные трубочки с жидкостью. Они тянутся от нервных клеток, лежащих в пульпе, к эмали зуба. В трубочках располагаются отростки нервных клеток, они и передают болевой импульс при действии раздражителей, Такое происходит при истончении эмали в результате разных причин.

Лечение повышенной чувствительности зубов.

Лечение следует начинать с соблюдения определенных правил питания. При повышении реакции эмали зубов на кислое, сладкое, холодное, таких продуктов нужно избегать. Цитрусовые, свежевыжатые соки и газированные напитки содержат кислоты, агрессивно воздействующие на зубы. Следует избегать резких перепадов температур, например, горячего кофе с мороженым. Сухарики, орешки, семечки способны вызвать появление  микротрещин и сколов на поверхности зубов. Очень полезны для укрепления зубов продукты, богатые кальцием, фосфором, калием, магнием, железом (морская рыба, морепродукты, молоко, сыр, творог, печень).

Для снижения чувствительности эмали и дентина применяют различные средства. Это могут быть специальные зубные пасты, эликсиры, гели и пенки, лаки, растворы и препараты для приема внутрь. Лечение  повышенной чувствительности должно быть комплексным, включающим не только местное воздействие на зубные ткани. Необходимо выяснить причину появления болезненности и если гиперестезия  является симптомом другого заболевания, лечить сначала нужно его.

Десенситизирующие зубные пасты.

Использование паст в домашних условиях удобно для пациента. Ежедневно во время чистки зубов не только осуществляется гигиена полости рта, но и оказывается лечебное действие на зубные ткани.

Примеры таких паст:

– Oral – B Sensitive Original (содержит 17% гидроксиапатита, схожего  по строению со структурными элементами эмали);

– Mexidol Lent Sensitive;

• Sensodin F (содержит соединения калия, ионы которого блокируют передачу нервных импульсов);
• Рембрандт Sensitive (образует защитную пленку на зубах, применять нужно после каждого приема пищи, обладает дополнительно отбеливающим эффектом).

Лечебные пасты для снижения гиперестезии содержат щелочи (гидрокарбонат натрия, карбонаты калия и натрия), которые связываясь с водой в дентинных трубочках, вызывают их обезболивание и, как следствие, снижение восприимчивости к раздражению. Применять такие пасты нужно курсами несколько раз в год, частоты которых зависят от степени чувствительности зубов.

Различные кампании разработали дополнительные средства  для борьбы с гиперестезией. Гели, пенки и муссы можно использовать вместе с каппами, надевая их на зубы перед сном. Это особенно эффективно при системной гиперестезии

Так все же кариес или нет? Некариозные поражения зубов

            Наиболее распространенным заболеванием зубов в стоматологической практике является кариес. Однако существует и другая разнообразная группа заболеваний – некариозные поражения зубов. Некариозные поражения зубов протекают без участия микроорганизмов и размягчения тканей. В их основе могут лежать как внешние так и внутренние причины. Назову наиболее часто встречающиеся формы патологии.

     Флюороз редко встречается в нашем регионе. Это заболевание развивается при воздействии на организм высоких концентраций фтора. Фтор – очень полезный элемент для укрепления эмали зубов. Однако в высоких концентрациях он ослабляет ее и делает хрупкой.

       Гипоплазия  эмали – это недоразвитие твердых тканей зуба. Она может быть местной (один зуб) или системной (все зубы или группа зубов). Такое заболевание возникает еще в период развития зубов до их прорезывания. Гипоплазия возникает в результате нарушений обмена веществ еще  в период внутриутробного развития  плода. Поэтому так важно соблюдать беременной женщине режим полноценного рационального питания.  Пациентам с гипоплазией эмали требуется постоянное наблюдение у врача-стоматолога, так как недоразвитая эмаль в большей степени подвержена поражению кариесом. Необходима тщательная гигиена полости рта (в том числе и профессиональная гигиена полости рта) и периодические курсы поддерживающей терапии.

        Клиновидный дефект– это уменьшение твердых тканей зуба на внешней поверхности, из-за чего в области шейки образуется углубление, похожее на клин. Это прогрессирующее заболевание, которое нередко заканчивается развитием пришеечного кариеса, возникающего на месте клиновидного дефекта, а в сложных случаях — сколом коронковой части зуба. Развитие клиновидных дефектов чаще всего связано с общим состоянием организма, в частности, с нарушениями функции щитовидной железы. Отмечена взаимосвязь возникновения клиновидных дефектов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы. Именно поэтому врач-стоматолог при обнаружении клиновидных дефектов в первую очередь рекомендует обратиться к таким специалистам, как эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог.  В последние годы многие исследователи связывают возникновение клиновидных дефектов с нарушениями прикуса.  Местные  факторы, влияющие  на возникновение и прогрессирование клиновидного дефекта  – это неправильная методика чистки зубов, использование жесткой зубной щетки, применение чрезмерно      абразивных паст.

       Некроз твердых тканей зуба – тяжелое заболевание, характеризующееся омертвением зубных тканей. Причин вызывающих некроз достаточно много, но в последние годы все большую распространенность получил  компьютерный некроз. Данное  осложнение связывают с длительной работой за компьютером на протяжении многих лет. Возникновение заболевания обусловлено нарушением минерального обмена в твердых тканях зуба. Происходит постепенная убыль твердых тканей, потеря блеска ,формирование дефектов эмали и дентина различной глубины. Профилактика заключается в соблюдении режима работы за компьютером и соблюдением тщательной гигиены полости рта.

        Эрозия зубов- заболевание характеризующееся  убылью зубных тканей неправильной округлой формы, чаще всего на   передних зубах. С уменьшением количества эмали в поврежденном месте начинает все больше проявляться болевое ощущение. Такие поражения зубов возникают у людей разной возрастной категории. Основной причиной развития заболевания считается химическая, так как многие часто употребляют большое количество продуктов с кислотой (цитрусовые, яблоки, маринады, газировка и пр.). Также плохо влияет частое применение специальных отбеливающих паст. Повышенная деятельность щитовидной железы также один из факторов появления эрозии.

    Патологическая стираемость. С возрастом стираемость зубной эмали это естественный физиологический процесс. Иногда возникает повышенная стираемость, проявляющаяся истиранием не только эмали, но и практически всей коронковой части зуба. Причинами заболевания могут быть вредные привычки (скрежетание зубами), повышенная нагрузка на переднюю группу зубов в результате утраты жевательных зубов, неправильный прикус. Лечение сводится к выявлению и устранению причины заболевания путем протезирования полости рта или исправления прикуса.

        Хотя некариозные поражения зубов встречаются не так часто, как кариес, но порой требуют  к себе не меньшего внимания. Важнейшими мероприятиями по предупреждению некариозных поражений зубов считаются рациональное и полноценное питание, соблюдение правильного режима труда и отдыха, отказ от вредных привычек  (щелканье семечек, разгрызание орехов, перекусывание ниток и других предметов). Своевременное выявление и лечение некариозных поражений является успешным залогом сохранения вашего стоматологического здоровья. Непременно посещайте стоматолога не реже двух раз в год и будьте здоровы!.

Юлия Селюк, врач-стоматолог-терапевт

 Учреждения «Мозырская городская стоматологическая поликлиника»